项目背景

2023年7月,Frad风险管理受保险公司委托,为国内某大型集团所有海外理赔案做技术支持,全权处理其在全球范围内的保险索赔事宜。该大型集团在全球各地设有众多生产运营中心,当地员工在面对大小保险理赔案件时,由于对保单内容理解深度有限,加之沟通环节存在语言障碍,且对于当地保险行业的运作情况不甚了解,致使索赔抗辩过程中常常处于不利地位,这种状况直接导致了损失补偿率的偏低以及案件处理时效的延长,影响了企业的整体运营效率与财务健康。

服务内容

赔案处理:协助企业处理海外保险赔案,实现结案率提升超25%,损失补偿率提升超42%,平均结案时间从79天减少至68天。

协助追偿:对于涉及第三者责任的案件,启用当地资源网络向相关方追偿,成功挽回损失超130万元人民币。

风险减量:Frad风险管理团队提供通过整理统计客户集团的大量过往理赔案件,总结高概率事故和高损失事故的原因,给出优化整改意见,切实履行风险减量的服务宗旨;同时分析理赔过程中的常见争议点,提出保单优化建议。

教育培训:组织开展系列培训,提升一线员工的风险意识,学习保险条款的解读方式和理赔流程的操作技巧。

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